لو
سأل أطباء الأسنان مرضاهم عن اهم شيء يرغبون بتغييره في أسنانهم ، لكان
الجواب الأكثر وروداً هو "أن تكون أسناني بيضاء ومقومه" ومن هنا أصبح (طب
الأسنان التجميلي) يشكل القسم الأكبر من معظم المعالجات السنية في وقتنا
الحاضر.
في البداية يجب أن أنبه إلى سوء فهم يحدث دائماً مع المرضى وهو :
إن تنظيف الأسنان الذي يقوم به عادة طبيب الأسنان لا يعني بالضرورة تبيض الأسنان،
فتنظيف
الأسنان هو في الواقع إزالة القلح ( الجير ) والتصبغات السطحية عن الأسنان
( مثل أثار قار الدخان ) أما تبيض الأسنان فهو إزالة الون الأساسي للأسنا.
ولتقريب الفكرة، نأخذ مثلاً الشعر المتسخ فعندما نظفه بالماء
والصابون نزيل عنه الأوساخ العالقة به، أما إذا أردنا أن نبيض الشعر فإننا
نستخدم ماء الأوكسجين الذي يؤكسد لون الشعر فيبيضه!
هناك عوامل
تجعل الاسنان تحيد عن لونها الاصلي عند التكوين وتسبب اصفرارها او ميلانها
الى كل من الون البني، الرمادي وبعض المرات الى البنفسجي والاخضر.
أسباب تغير لون الاسنان:
1. الاصفرار السطحي :
والذي
ينتج عن تعاطي التبغ أو شرب القهوة أو الشاي أو تناول بعض الأطعمة التي
تساعد على صبغ الأسنان كأنواع من التوت، الكولا، الحلوى المصبوغه اضافة
إلى تجمع مادة الكالسيوم حول السن والتي تعرف بالتكلسات ( الجير)او من
التدخين وهو السبب الاكثر رواجا .
2. الاصفرار الداخلي:
والذي ينشأ من داخل تركيب السن وهذا يحدث عاده لأسباب عديده منها:
-التقدم في السن .. يعطينا الون الاصفر
-حصول
اصابات: تعرض السن لبعض الرضوض الشديدة ما يسبب نزيفاً داخلياُ للب السن
ودخول الدم إلى داخل الأقنية العاجية التي توجد بكثافة في عاج السن وتسبب
تلونه، فتدخل هذه المركبات في تركيب البنية الأساسية للسن وتسبب تلونه
بالكامل ... يعطينا الون الاحمر او الرمادي
- الاستخدام الزائد للفلورايد في الطفوله
-كنتيجة بعض الأمراض
-أخذ
المضادات الحيوية كالتراسيكلين في سن مبكرة قبل 8 سنوات او الام الحامل
والذي لم يعد يوصف في فترة الحمل وفي الفترة التي تنمو فيها الأسنان...
يعطينا الون البني المسود
- بسبب المياه التي تناولها الشحص في
مرحلة الطفولة : في مياه الآبار الصحراوية العميقة تكون كمية الفلور زائدة
عن حاجة الجسم وتؤدي زيادة الفلور إلى تلون الأسنان على شكل خطوط أو بقع
أو تلون كامل بألوان تتراوح بين الابيض الأصفر الخفيف والبني وحتى البني
الغامق وهذه الميزة تجدها أكثر في السعودية اشهرها ( مكه و القصيم)
لاستخدامهم
مياه الآبار العميقة الحاوية دائماً على نسبة عالية من الفلور وفي سوريا
تجدها في منطقة البادية السورية أيضا لاعتمادهم على مياه الآبار العميقة
ولتفادي ذلك من المفضل شرب المياه الصحية المعبئة والمدروسة .
-يتغير الون عادة بعد علاج الجذور والاعصاب او الاسنان المكسوره.
أنظمه وطرق تبيض الاسنان:
مع
جميع أنواع التبيض سوف تتفاوت النتائج من شخص لآخر، وتعتمد درجة نجاح
التبيض على حالة الأسنان الصحية، و على نوع و درجة اصفرار الأسنان، و نوع
وتركيز المحلول المستخدم في التبيض، و الوقت المستخدم , و اتباع المريض
التعليمات، و نظام التبيض المستخدم.
الاسنان المراد تبيضها نوعان:
السليمه و المعالجه الاعصاب
بالنسبه للاسن السليمه الخاليه من التسوس والغير معالج عصبها، فأن انواع التبيض كما يلي:
1. تبيض يتم عمله في عيادة الاسنان:
إن تبيض الاسنان في عيادة طبيب الأسنان يستغرق مدة تتراوح بين 30-60 دقيقه خلال الزيارة الواحدة وهي أسرع وسائل تبيض الأسنان!
لا
حاجه فيها إلى تخدير. لحماية الفم والثه وتجنب تأثير مواد التبيض عليها
يتم وضع مادة شبه هلامية على الثة بالإضافة إلى حاجز مطاطي يتم وضعه حول
الاسنان لان الماده المستخدمه في التبيض ماده حارقه ..
وبعدها
يتم طلاء الاسنان بمحلول كيميائي يتضمن ع أكسيدي- سأتحدث عنه لاحقا-،
ويمكن استخدام ضوء خاص اليزر لتنشيط هذا الع, ولحصول على أفضل النتائج
يمكن أن يتم تبيض الأسنان بدرجة أكثر من ماهو مطلوب وذلك لأن الاسنان تصبح
داكنة بعض الشيء مع مرور الزمن وعادة قد تحتاج عملية التبيض في عيادة
الطبيب إلى مابين زيارتين وعشر زيارات. وليس من المستبعد ان تصبح الاسنان
حساسه بعد عملية التبيض .أن التقنية اليزرية الجديدة لتبيض الأسنان تعطيها
لونا أكثر بياضا بثماني درجات على الأقل.
2. تبيض يتم عمله في المنزل وفقاً لتعليمات طبيب الأسنان.
أ)
يتطلب قيام طبيب الأسنان بأخذ نموذج من الأسنان (طبعه للأسناimpreson)
ويتم تصنيع اطار او قالب مناسب لشكل اسنانك بحيث لا يلامس الثه كما يسمح
هذا الوعاء بأقصى درجة من التلامس بين الأسنان ومحلول التبيض.
توصف
المادة المبيضة التي تأتي عادة على شكل مادة هلامية،بعدها توضع هذه المادة
الهلامية في القالب المعد لهذا الغرض ويتم ارتداؤه بالفم لمدة ساعتين خلال
اليوم أو خلال ساعات النوم لمدة أسبوعين.
ان المدة الازمة
لارتداء هذا القالب تتعلق باحتياجات الشخص المعالج وبتوصيات طبيب الأسنان
المختص. سوف يقوم طبيب الاسنان بالاشراف الكامل على عملية التبيض في البيت
للتأكد من فاعليتها وسلامتها..
ب) يمكن شراء وعاء مسبق الصنع
للأسنا، و يأتي هذا الوعاء بحجم واحد للجميع، و يعتبر فعال نسبيا لكن ليس
كالوعاء الذي يصنعه طبيب أسنانك خصيصا لك.
يوضع محلول التبيض داخل الوعاء ويترك فترة النوم في الفم. مشكلته انه قد يمتد للثه و يسبب التهابات حاده اذا لامست الماده الثه.
ج)قطع
التبيض الاصقة: يمكنك شراء هذه القطع الاصقة في الجمعيات أو الصيدليات، و
توضع هذه القطع على الأسنان الأمامية مرتين في اليوم فترة 30 دقيقة لمدة
أسبوعين، تقوم خلالها المواد الموجودة على القطعة بتبيض الأسنان، و يمكن
أن تعيش نتائج هذا التبيض فترة أربعة أشهر.
د) يوجد منتج على
شكل فرشاه مثل المناكير او الب جلوس يحتوي على الماده المبيضه ويدهن كل
السن على حدا وبرأي الخاص هذا اسلم نوع ولا تتأثر الثه (هذا رأي كاتب
الموضوع اما انا فأفضل قطع التبيض الاصقه ) ما هي أكبر الفروقات بين
التبيض المنزلي والتبيض عند طبيب الأسنان؟
فترة التبيض :
تأخذ
فترة التبيض المنزلي أسابيع عديدة حسب حالة الأسنان و العديد من العوامل
المذكورة أعلاه، ولكن غالبا ما تأخذ عملية التبيض عند طبيب الأسنان زيارة
واحدة ( أقل من ساعة). بالاضافه ان بعض المستهلكين يتحمس ويزيد من المده
المطلوبه فتأثر الاسنان!!
الإشراف : تتم علية التبيض عند طبيب الأسنان تحت إشراف الطبيب، أما عملية التبيض المنزلي فتفتقد هذا الإشراف .
التكلفة:
التبيض عند طبيب الأسنان يكلف أكثر من التبيض المنزلي، لذا فانه من الجدير
بالذكر أن التبيض المنزلي يمكن أو يوصل أسنانك إلى البياض الذي ترغبه بسعر
أقل خصوصا إذا كان لون أسنانك قريب من الون الذي ترغب الوصول إليه.
هل هناك وسائل لتقليل مخاطر التبيض المنزلي؟
إذا
شعرت في أي وقت بحساسية في أسنانك من الحار أو البارد أو بتغيير في لون
لثتك توقف عن استخدام التبيض المنزلي فورا و راجع طبيب أسنانك.
حاولي اختيار نظام يمكنك من تعديل شكل الوعاء الذي ستضعه حول أسنانك.
ماهي المواد المبيضه وكيف تعمل؟
أعلنت
جمعية أطباء الأسنان الأمريكية قبولها لبعض مواد و محاليل التبيض و ذلك
بعد تجربتها على أعداد كبيرة من المراجعين الأمريكين، ومن المحاليل التي
تم قبولها من قبل جمعية أطباء الأسنان الأمريكية:
1. أول أكسيد
الكارباميد - Carbamide Peroxide - 1- 10%وهو المحلول الوحيد المسموح
لطبيب الأسنان أن يصفه للتبيض المنزلي (نجد ان نسبة البيروكسايد فيه اقل
من النوع المسنخدم لدى طبيب الاسنان )
2. أول أكسيد الهيدروجين - Hydrogen Peroxide 2- 35%- وهو محلول يستخدم لتبيض الأسنان عند الطبيب.
يعتبر
"بايروكسيد الهيدروجين - Hydrogen Peroxide." الع الفعال المستخدم في معظم
عمليات تبيض الأسنان، وهو مركب لطيف لا يؤذي الأسنان لكنه (قد يؤذي الثه )
ويتألف كيماويا من الماء مع ذرة إضافية، فالتركيب الكيماوي
للماء هو H2O، أما التركيب الكيماوي ل "بايروكسيد الهيدروجين" فهو .H2O2
وهذا التركيب يدخل الى طبقتي المينا وعاج الأسنان، وعندما يصل البايروكسيد
الى الطبقات المذكورة، فانه يتحول الى ذرات غير مستقرة تقوم بتحطيم ذرات
المواد الصبغية التي تلطخ الأسنان، ما يساعد على تفتيح لون السن.
هذان المحلولان هما الوحيدان الحاصلان على الاعتراف. أما باقي وسائل التبيض للأسنا فغير معترف بها.
ولايستحسن
استعمال المنتجات المتوفرة في الأسواق والتي لاتطلب وصفة من الطبيب رغم
قلة كلفتها يجب القيام بعملية التبيض تحت اشراف طبيب الأسنان بعد القيام
بالفحص والتشخيص الازمين
ما هي مخاطر تبيض الأسنان؟
هناك مشكلتان مرتبطتان بتبيض الأسنان
الأولى: هي ازدياد حساسية الأسنان للساخن والبارد.
الثانية: التهاب الثة!
التهاب
الثة: غالبا ما ينتج بسبب استخدام وعاء التبيض المنزلي مسبق الصنع و يكون
حجمه أكبر من الازم هاتان المشكلتان مؤقتتان وتوقفان خلال يومين إلى ثلاثة
أيام بعد توقف التبيض وفي بعض الحالات يسبب امراض مزمنه في الثه اذا كانت
سابقا ملتهبه!
للتقلي من حساسية الأسنان:
استخدام
معجون أسنان خاص بالأسنان الحساسة (تحتوي على نيترات البوتاسيوم -
Potassium Nitrate - والتي تهدئ من حدة الحساسية والشعور بالألم).
معاجين الأسنان المبيضة :
تجدها على أرف الجمعيات أو الصيدليات وتحتوي على مواد مصنفرة (بالضبط مثل سكراب البشره) ومواد كيميائية مبيضة.
معاجين
الأسنان المبيضة لا تبيض بعمق ولا تستطيع الوصول إلى نتائج كالتي يمكنك
الوصول اليها بالتبيض عند طبيب الأسنان. (هذه المعاجين تعتمد في اسلوبها
على كحت السن اي ازالة طبقه منه وليس تبيضه بمعنى التبض حيث انها تحتوي
على 1% hydrogen peroxide وهي نسبه قليلة جدا )
إن معاجين
الأسنان المبيضة يمكن أن تبيض أسنانك درجة واحدة أو أقل. أما التبيض عند
طبيب الأسنان فيمكن أن يبيض أسنانك من ثلاث إلى ثمان درجات.
لا يصلح تبيض الأسنان لكل الأشخاص. ولا ينصح استخدامه في الحالات التالية:
-العمر
أقل من 16 سنة: لا يحبذ تبيض أسنان من هم دون 16 سنة بسبب أن عصب السن
عادة ما يكون كبير و قريب عند الصغار ويمكن لمحاليل التبيض أن تؤثر على
صحة العصب أو تؤدي إلى حساسية في السن.
-الأسنان الحساسة: التبيض عادة ما يزيد من حساسية الأسنان، و استخدامه على أسنان حساسة يزيد من تفاقم المشكلة.
-أثناء الحمل أوالرضاعة.
-التهابات أو أمراض الثة او في حالات انحسار الثه.
-وجود حشوات أو تيجان أو جسور على الاسنان الاماميه:
لا
يمكن تبيض الحشوات البيضاء أو التيجان أو الجسور. لذا فإن التبيض سوف يقوم
بتبيض الأسنان الطبيعية ويخلق نوع من عدم التجانس. و في حال الرغبة في
التبيض يجب عمل التبيض أولا، ثم ينتظر أسبوعين على الأقل لتأخذ الأسنان
لونها، و بعد ذلك يقوم الطبيب بوضع الحشوة أو التاج.
-الأسنان الداكنة جدا والملونه بالوراثه:
يعمل
التبيض بشكل جيد على تبيض الأسنان الصفراء، أما الأسنان التي يميل لونها
للبني يكون تبيضها أصعب، و الأسنان المائلة إلى الون الرصاصي أو البنفسجي
الداكن لا يمكن تبيضها بشكل جيد أو لا يمكن تبيضها بتاتا.
يمكن استخدام علاج آخر للأسنا الداكنة جدا كالحشوات أو التيجان. طبيب أسنانك هو أفضل من يمكنه عرض الخيارات الملائمة لحالتك .
- الاسنان التي تحتوي على بقع بيضاء-التوقعات الخيالية:
تبيض
الأسنان يؤدي إلى أسنان جميلة وبراقة عند الغالبية العظمى من المرضى . لكن
هناك نسبة من الأشخاص لا تتجاوب أسنانهم بالشكل الذي يتوقعونه كالمدخنين
مثلا، و على المدخنين أن يعرفوا أن نتائج التبيض تكون أقل بكثير ما لم
يتوقفوا عن التدخين خصوصا خلال عملية التبيض.
ما هي نتائج التبيض على المدى البعيد؟
لا يدوم تبيض الأسنان مدى العمر.
الأشخاص
الذين يستهلكون مأكولات أو مشروبات تحتوي على الأصباغ (كالحلويات أو
العصائر الملونة أو الشاي و القهوة) أو المدخنين يمكن أن تبدأ أسنانهم
بالاصفرار بعد شهر واحد من التبيض و يمكن أن يستمر تأثير التبيض لسنة
كاملة أو اكثر عند غير المدخنين والذين لا يتناولون أطعمة و مشروبات تحتوي
على الأصباغ.
إن غالبية عمليات التبيض يدوم تأثيرها من عام واحد إلى ثلاثة أعوام، ويمكن لبعضها أن يدوم لفترة أطول لمن يحافظ عليه.
هل هناك تعليمات يمكن أن تزيد من عمر التبيض ؟
1: تجنب استهلاك المواد التي تحتوي على الأصباغ.
2: فرش أسنانك فورا بعد تناول المأكولات أو المشروبات الصابغة للأسنا ذات الون الغامق، كالتوت، القهوة، صلصة الصويا، الشاي والكولا.
3: ويستحسن أيضا تجنّب تناول الكثير من الفواكه الحمضية التي تحوي على الحمض الذي يفسد بياض الأسنان ولمعانها
إذا كنت تريد شرب مواد صبغية حاول استخدام عود الشراب (الشفاط) و حاول منع لمس المشروب لأسنانك الأمامية.
اتبع إرشادات تنظيف الفم والأسنان. فرش أسنانك على الأقل مرتين في اليوم، و استخدم الخيط مرة واحدة قبل النوم.
4:
عاود التبيض كل ستة أشهر أو سنة أو سنتين على حسب طريقة التبيض التي
استخدمته، و إذا كنت من المدخنين أو من مستهلكي المواد الصابغة يمكن أن
تحتاج للتبيض ثلاث أو أربع مرات في السنة
الرئيسية 
